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Home > 알코올상식 > 알코올의존이란     
일반적으로 허용되는 양 이상의 음주를 하여 개인의 건강이나 사회적, 직업적 기능에도 장애가 있음에도 불구하고 음주를 계속하는 경우를 알코올의존이라 한다.
특히 반복적인 음주로 직장이나 사회, 가정에서 제 역활을 다하지 못하고, 신체적으로 해를 주는 상황이 야기되며, 음주운전, 폭력사고 등 술과 관련된 법적문제를 일으킴에도 불구하고 계속 술을 마신다면 알코올 문제가 있다고 봐야 할 것이다. 알코올의존을 구분할 수 있는 중요한 특징중의 하나는, 알코올에 대해 스스로 조절이 불가능하다는 것이다.

- 알코올 관련 용어 정의

표준 음주

본인과 타인의 신체적, 정신적 건강에 해를 주지 않을 정도의 음주 남성 1일 소주 4잔 이하, 1주일 13잔 여성 1일 소주 3잔 이하, 1주일 6잔 이하에 해당됨.

사회적 음주

사회적 음주는 술을 마시긴 해도 필요에 의해 필요한 만큼만 마시는 경우다. 다음날 직장생활을 하는데 무리가 없고 가정생활에 술이 영향을 끼치지 않는다.

고위험 음주

본인과 타인의 신체적, 정신적 건강에 명백히 해를 유발할 수 있는 음주 남성은 1일 소주 5잔 이상, 1주일 14잔 이상 여성은 1일 소주 4잔 이상, 1주일 7잔 이상인 경우 고위험음주에 해당됨.

알코올 남용

알코올 남용은 알코올의존보다는 경미한 상태임. 신체적 혹은 심리적인 금단 증상은 보이지 않으나 신체적, 심리적, 사회적인 문제를 유발할 정도로 과도하고 빈번하게 술을 마시는 경우를 말함. 이러한 경우에도 적절한 정신과적인 치료가 필요하며 조기에 개입할수록 알코올의존으로의 이행을 막고 건강한 생활을 할 수 있게 됨.

알코올 의존

병적인 음주의 양상을 나타내거나 음주에 의한 사회적 또는 직업적 기능 장애와 더불어 내성이나 음주의 감량, 중지에 따라 금단 증상(이탈 증상)이 생기는 상태임.

알코올 관련문제

음주와 관련하여 발생할 수 있는 다양한 문제를 포괄적으로 일컫는 말. 즉, 알코올성간경화, 치매 등과 같은 건강상의 문제부터 음주상태에서 알코올의 영향으로 발생하는 폭력, 음주운전사고, 안전사고 및 가족폭력, 근무 효율저하 등의 개인기능상의 문제등이 모두 포함됨.


- DSM-Ⅳ 진단기준 (물질남용)

A. 임상적으로 상당한 장애 또는 곤란을 가져 오면서, 다음의 하나(또는 그 이상)로 발현되며,
    12개월 이내에 발생하는 물질사용의 부적은 양상


(1) 거듭되는 물질사용으로 인해서 직장, 학교 혹은 집에서의 주요 역할임무를 수행 할 수 없게 되는 경우 (예
     를 들면, 물질사용과 관련된 되풀이되는 결석 혹은 저조한 작업 수행, 물질과 관련된 결석, 정직, 정학 혹은 학교로부터의 재명, 자녀 혹은
      가족들에 대한 태만)
(2) 신체적으로 해가 되는 상황에서도 거듭된 물질사용(예를 들면, 물질사용에 의해 장애를 받을 때 운전을 하
     거나 기계를 조작함.)
(3) 물질과 관련된 거듭된 법적 문제 (물질과 관련된 난폭한 행동으로 인한 체포)
(4) 물질의 영향들이 원인이 되거나 이로 인해 악화가 되는 계속적이거나 반복적인 사회적 혹은 대인관계의 문
     제들에도 불구하고 계속되는 물질사용 (예를 들면, 중독, 육체적 싸움, 결과에 대한 배우자의 논쟁)

B. 위의 증상들이 같은 종류의 물질에 대한 물질의존 기준에 결코 만족되지 않을 때


- DSM-Ⅳ 진단기준 (물질의존)

A. 임상적으로 상당한 장애 또는 곤란을 가져 오면서, 다음 중 세 가지 (또는 그 이상)에 의해 발현되
    며, 같은 12개월 기간 중 어느 때라도 발생되는 물질사용의 부적응 유형


(1) 다음 중 어느 하나에 의해서 정의되는 내성 :
    (a)흥분이나 원하는 효과를 얻기 위해서 물질의 현저한 양적 증가를 요구할 때
    (b)물질을 동일한 양으로 계속 사용 시 효과가 현저하게 감소된 경우

(2) 다음 중 언, 하나에 의해서 발현되는 금단 :
    (a)물질에 대한 특징적인 금단 증후군(특정 물질의 금단에 대한 기준들 중 기준 A와B를 참조하라.)
    (b)금단증상들을 완화시켜 주거나 회피하도록 동일(또는 밀접하게 연관된) 물질이 사용될 때

(3) 물질은 종종 의도되었던 것보다도 더 많은 양이 사용되거나 보다 장기간 사용될 때
(4) 물질사용을 중단하거나 조절하기 위해 지속적인 욕구가 있거나 노력해도 성공하지 못하는 경우
(5) 물질을 얻기 위해 필요한 활동들 (예: 수많은 의사들을 방문하거나 장거리 운전하는), 물질을 사용하는데
     필요한 활동(예: 줄담배 피우기), 또는 그 효과로부터 회복하는데 필요한 활동에 많은 시간이 소모될 때
(6) 중요한 사회적, 직업적 또는 휴식활동들이 물질 사용 때문에 단념되거나 감소될 때
(7) 물질을 사용함으로써 유발되거나 악화될 가능성이 있는 지속적이거나 재발되는 신체적 또는 심리적 문제를
     가진다는 인식에도 불구하고, 물질 사용이 지속될 때 (코카인에 의해 유발되는 우울증을 인지함에도 불구
     하고 현재 코카인을 사용하고 있거나 또는 알코올 섭취에 의해 궤양이 악화된다는 인식에도 불구하고 지속
     적으로 음주하는 것)